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Blog Dr. Luba

TUDO SOBRE A TPM

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Dr. Ricardo Luba é entrevistado mais uma vez na TV Aparecida. Desta vez para falar sobre a Tensão pré-menstrual. Apesar de muito falada, também é preciso diferenciá-la de uma eventual depressão. Nessa entrevista você vai saber tudo para reconhecer a TPM e reduzir seu impacto. Veja o vídeo e leia o conteúdo.

O que é TPM?

A tensão pré menstrual acontece principalmente pela serotonina, que é o hormônio que dá o prazer e o bom humor. Portanto em fases onde o corpo tem uma queda de serotonina, começamos a apresentar sintomas que são clássicos da TPM, que acontece um pouco antes da menstruação.

O que faz cair a serotonina?

As mulheres oscilam seus hormônios ao longo do ciclo menstrual e, no final do ciclo menstrual, a progesterona e o estrogênio também reduzem, diminuindo também os níveis de serotonina. Estas baixadas provocam que algumas mulheres se sentem um pouco mais tristes, entre outros sintomas.

Quais são os principais sintomas da TPM?

  • Irritabilidade
  • Cólica menstrual
  • Oscilação de humor
  • Dor de cabeça
  • Dor na mama
  • Inchaço do corpo
  • Acne

Algumas pesquisas indicam que a maioria dos crimes cometidos por mulheres ocorreram durante seu período de TPM. A primeira pesquisa neste sentido aconteceu nos Estados Unidos na década dos 60. Naquela época a pesquisa foi um pouco estrapolada, pois consideraram que os hormônios dominavam a mulher e a realidade não é assim.

Porque algumas mulheres tem TPM e outras não?

A TPM é muito individual, pois algumas pacientes são mais sensíveis que outras. Nestes aspectos influencia o fator hereditário.

Cuidado para não confundir TPM com depressão!

Os sintomas da TPM podem ocorrer desde uns 3 ou 4 dias antes da menstrução e durar no máximo até o fim da menstruação. Por isso, casos os sintomas continuam por mais tempo é preciso procurar ajuda psicológica, pois pode ser que exista um quadro de depressão.

Existe fases da vida da mulher onde a TPM é mais frequente?

Estudos indicam que existe maior incidência de TPM entre os 30 e 40 anos. Nesta fase a mulher costuma ter mais pressões externas como o trabalho e filhos, o que pode influenciar no stress e também ter influenciado nos resultados dessa tendência.

Quando a mulher não menstrua porque toma anticoncepcional de uso contínuo também tem TPM?

Sobre esse assunto existe certa controvércia, pois não está totalmente comprovado. No entanto é um fato que quando há menos oscilações hormonais pelo uso contínuo do anticoncepcional a tendência é eliminar os sintomas da TPM. Que não está ligada à menstruação, mas sim à ovulação, já que por exemplo com o DIU medicado não há menstruação, mas sim pode haver TPM enquanto a paciente estiver ovulando.

Tomar anticoncepcionais que inibem a menstruações são prejudiciais para a saúde?

Para mais informações sobre este tema clique aqui.

Nem todas as mulheres que querem deixar de menstruar conseguem, pois às vezes o fluxo continua dando-se. As recomendações para as pílulas de uso contínuo devem respeitar os riscos de cada mulher com relação ao câncer de mama e trombose.

É verdade que o chocolate alivia a TPM?

Pode ajudar, sem consumir com exageros, porque o chocolate vai aumentar a endorfina, que como consequencia ajuda a aumentar o prazer, assim como a atividade física. O problema do chocolate é que engorda e aumenta a retenção de líquidos, que vai acabar durando além do período menstrual.

Quais são as atividades físicas ideais para reduzir a TPM?

Eu recomendo as atividades aeróbicas. Correr, jogar tênis, eu gosto de recomendar lutar boxe, seria perfeito para botar tudo para fora... Mas, brincadeiras a parte, qualquer atividade física vai ajudar, principalmente as aeróbicas.

Que alimentos deixam as mulheres mais ansiosas durante a TPM?

Café é o principal alimento que aumenta a ansiedade, também o chocolate, porque apesar de aumentar a endorfina, acaba gerando a vontade de consumir mais.

O cigarro, apesar de não ter nada de alimento, também aumenta a irritabilidade.

A fluxetina, receitada por alguns médicos, cria dependência?

A fluxetina pode ser boa ou ruim, depende de se é bem ou mal indicada. A fluxetina é um antidepressivo, portanto melhora a recepção da serotonina, melhorando sintomas de depressão e da TPM. O problema é que em alguns pacientes que tenham um leve disturbio bipolar (a mania ou a depressão); nestes casos a fluxetina acaba eliminando a depressão, mas aguçando a mania, ou seja, a compulsão.

Conselhos finais sobre a TPM

É fundamental que a mulher se conheça e perceba se ela tem ou não TPM. Se quiser ter um controle mais amplo, adquira o costume de anotar em uma agenda como você se sente cada dia para identificar que os sintomas da TPM são realmente TPM ou depressão. Consciente dos próprios sentimentos estarem relacionados com o período da TPM você pode preparar-se para um período sensível do mês, onde é melhor não tomar decisões impulsivas. Caso os sintomas chegam a incapacitar a mulher, é importante procurar um médico.

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